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技术文献: TNF-α 及白细胞介素参与儿童炎症性肠病发病的作用研究
更新时间:2021-01-21 点击次数:499

TNF-α 及白细胞介素参与儿童炎症性肠病发病的作用研究

高世湖北省荆州市中心医院湖北 荆州,434020)

关键词:   儿童;  炎症性肠病;  TNF?α;  白细胞介素;  肠道菌群

中图分类号:    574    文献标志码:   A    文章编号:  1672-2353( 2015) 17-192-02    DOI:  10 7619 / jcmp 201517073

 

炎症性肠病IBD包括克罗恩病CD及溃疡性结肠炎UC) ,是一组非特异性慢性肠道炎易反复发作严重影响患儿学习及生活质[1]IBD 发病机制尚不明确但目前普遍认为多种细胞炎症因子参与介导的炎症反应在 IBD 发病过程中起到重要的作用2TNF ?αIL -23是新近发现参与 IBD 炎症反应的细胞因子IL-23可通过介导 Th17 细胞而大量 IL-17 扩大炎症反应TNF?α 在 IBD 中可引起机体免疫炎症反使得炎症过程持续加重[3]近年研究[4] 发IBD 病情的发生及进展除了与炎症因子表达异常有关外还与肠道菌群结构变化有关本研究探讨小儿炎症性肠病外周血炎症因子水平的变及意义并观察 IBD 患儿肠道菌群结构的变化分析二者在 IBD 发病中的关系及作用机制

资料及方法

1 1    临床资料

选取 2014 年 4 2015 年 4 月 65 例儿童IBD 患儿为研究对象均符合中华医学会消化病学会炎症性肠病协会制定的诊断标准患儿家属 均签署知情同意书同时排除自身免疫性疾病严重心脑血管疾病合并腹膜炎肠穿孔巨结肠 心肺功能不全者及其他炎症反应性疾病其 中克罗恩病CD )30 男 18 女 12 年龄 3  12 平均( 7 25 ± 1 58)  ; 溃疡性结肠UC 35 男 22 女 13 年龄 3  13 平均( 6 98  ± 1 39 )  ; 健康体检儿童(  对照25 男 17 女 18 年龄 3  12 平均( 7 15 ± 1 22) 3 组患儿性别年龄无显著差( P  0 05) 具有可比性

1 2 方法

1 2 1 肠道菌群数量检测: 取 3 组患儿新鲜粪便

0. 5  g采用蒸馏水将粪便稀释取稀释液 10  μL进行接种培养大肠杆菌肠球菌采用需氧培养基 培养双歧杆菌乳酸杆菌采用厌氧基培养液进行 培养于 37 ℃ 下恒温培养 48 h,观察菌落数量细菌经革兰染色后在高倍镜下进行鉴定计算每 克粪便含细菌数量CFU / g) ,结果以对数形式表

1. 2 2 血清炎症因子检测: 分别于清晨空腹收集患者静脉血 3 mL,经离心处理后留取患者上清采用 ELISA 法测定各组血清炎症因子水平TNF?α 试剂盒由上海恒远生物科技有限公司提

1. 3 统计学方法

采用 SPSS17 0 对数据进行统计分析组间数标准差以均数 ± 标准差表示组间计量资料采用成组 检验多组计量资料采用方差分析进一步两两分析采用 LSD 检验相关性采用 Spearman 关性分析P  0 05 为差异有统计学意义

结 果

2. 1 各组炎症因子水平对比UC CD 组血清 TNF?αIL-8IL-17IL-23水平显著高于对照组( P  0 05) 与 CD 组相比, UC 组血清 TNF?αIL-8IL-17IL-23 水平显著升( P  0 05) 见表 1

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